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中新健康|如何缓解“{康|如}开学焦虑”

  北京9月1日电(记者 赵方园)“一提上学就发脾气,作业一个字没动,整天把自己关在屋里,已经好几天不跟我们说话了。”

  新学期来临,不少学生和家长开始出现紧张、担忧等情绪。孩子突然喊头疼、肚子疼,或者变得烦躁、失眠、不愿上学——是真的生病了,还是单纯“不想上学”?

  头疼、肚子疼却查不出病因?可能是焦虑在“报警”

  “开学综合征”并非医学上的正式诊断,而是在新学期开始前后,由于对新学期学习生活的不适应而表现出的一系列身心症状,如早上睡不醒,晚上入睡困难,白天坐立不安等状态表现,还有的孩子会出现失眠、头晕、恶心等一系列生理反应,甚至会出现暴躁、焦虑、沮丧等负面情绪。

  北京大学首钢医院精神心理科主任任峰指出,孩子从假期的松弛状态切换到紧张的校园节奏时,身心难以同步适应,会出现暂时性的“适应失衡”。焦虑到抑郁是一个渐变的过程,多数孩子只是有焦虑情绪,不必一紧张就贴上“病”的标签。

  怎么区分焦虑情绪和焦虑症?主要看三个指标:程度、时长和表现。“只是紧张、没有躯体不适、一两周内能缓过来,通常不算;一旦出现心慌、头晕、恶心、失眠,甚至不敢进校门,就要警惕是不是焦虑症。”任峰说。

  更隐蔽的是“躯体化”——心理压力常常先通过身体表现出来。孩子可能心慌、腹胀、头晕、头疼,医学检查查不出器质性问题,却悄悄回避上学。“一个小孩不太可能同时出现三个系统的问题”,任峰说,“这种‘到处疼’往往指向心理原因。”

  哪些孩子更容易“中招”?任峰归纳了几种情况:性格内向、敏感的孩子,过度在意成绩、害怕竞争的孩子,以及家庭期待过高的孩子。暑假被排满课业、几乎没有放松时间的孩子,压力往往更大。“其实放松是孩子的刚需。”此外,曾被孤立、被霸凌、总被批评,或努力却长期得不到正向反馈的孩子,也容易对学校产生抵触。

  任峰指出,一些成绩很好的孩子反而开学前焦虑更明显,“这类孩子往往长期处在‘不能失败’的状态,当成绩变成一种身份后,他担心的就不仅仅是一次考试没考好,而是‘如果我不优秀了,我还是不是一个值得被肯定的人’。”

  高危因素来自个性、家庭高期待,还有大环境——“社会整体教育水平和对孩子的要求都在拔高,孩子越来越难从学习中获得正向反馈。”任峰说。

  门诊量的变化也印证了这一趋势。任峰介绍,开学前后青少年门诊较五年前基本翻倍,就诊患者中近三成为青少年。

  孩子不敢说“不想上学”,家长该怎么办?

  家长常以为孩子不想上学是装病偷懒,任峰说这最容易冤枉孩子:“他的难受是真的,只是病根在心理。孩子不是‘不想上’,是‘压力大到上不了’。学业、人际、期待叠在一起,焦虑先通过身体喊疼,医院查不出毛病——这叫躯体化。

  任峰在门诊中发现:孩子敢说“我最近有点焦虑”,却不敢说“我不想上学”。因为只要一说“不想上”,有些父母就开始反问:我们付出这么多,你怎么会不想上学?孩子接不住,只好把“不想上”咽回去,改口说“我身体不舒服”。

  “所以医生不必硬把焦虑和厌学分离开来看。”任峰认为,逼着孩子硬扛着上学,焦虑只会更重;先接纳、给足放松空间,多数孩子缓一缓就愿意回去。

  在作息调整方面,任峰建议采用“渐进式”方法帮助孩子恢复规律作息——每天夜间比前一天提前15至30分钟睡觉,早上比暑假起床时间提早15至30分钟,逐步向上学时的作息靠拢。同时,减少孩子睡前使用电子产品的时间,通过阅读、听轻音乐等方式助眠。

  在日常沟通中,家长要先接住情绪再处理事情,当好倾听者和陪伴者,比急着讲道理更管用。可以和孩子一起回顾假期的美好时光,再聊聊新学期的期待,比如新的课程、有趣的社团活动等,帮助孩子建立对新学期的好感。

  针对不同年龄段的孩子,因龄施策:幼儿园的孩子需要简短的告别过渡;小学阶段要多倾听孩子讲述学校的事情,家长及时与老师沟通;中学生自我意识更强,家长要关注其关门、不愿交流等行为信号,从孩子感兴趣的话题切入。

  多数开学焦虑可防可缓,家长不必过度紧张。任峰给出三点原则:先排查身体问题,不要轻易给孩子贴“装病”的标签;给孩子过渡空间,少讲道理、多倾听;如果焦虑状态持续两周以上,频繁出现躯体不适或难以正常到校,应及时到精神心理科做专业评估。(完)

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